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Analysis of clinical characteristics and prognostic factors associated with EBV-associated HLH in children(《Hematology》2022年)

2022-10-25 09:10:53  浏览次数:
儿童EBV相关噬血细胞综合征的临床特征及预后因素分析

摘要:目的:研究目的为分析儿童EBV-HLH的临床特征及预后因素。方法:回顾性分析新诊断的儿童HLH资料。结果:最终,95例儿童HLH入组,包括43例(45.3%)EBV-HLH患儿和52例(54.7%)非EBV-HLH。实验室检查提示EBV-HLH组的中性粒细胞减少(P = 0.031)和甘油三酯升高(P = 0.036)比较非EBV-HLH组均有统计学差异。我们发现EBV-HLH 和非BV-HLH诱导期的缓解率分别为75.8%和89.3%。相关性分析提示在EBV-HLH组总胆红素(P = 0.042)、甘油三酯(P = 0.009)、血清铁蛋白(P = 0.008)、IL-8(P = 0.004)升高程度与诱导期缓解率有关。进一步的单因素分析提示EBV-HLH组总胆红素(P = 0.048)和甘油三酯(P = 0.019)升高程度是诱导期缓解率的危险因素。多因素分析中,我们观察道两组之间的甘油三酯升高程度(P = 0.015)存在统计学差异。相关性分析提示总胆红素升高程度(P = 0.030)、血清铁蛋白(P = 0.020)升高程度和IL-6升程度(P = 0.010)与EBV-HLH患儿诱导期死亡率相关。结论:总胆红素和甘油三酯是儿童EBV-HLH诱导期评估有效性和预后的可信指标。
关键词:EBV相关噬血细胞综合征,儿童,有效性,预后
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