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Incidence and survival of haemophagocytic lymphohistiocytosis: A population-based cohort study from England(《J Intern Med.》2022年)

2022-05-03 21:49:34  浏览次数:
噬血细胞综合征的发生率及生存率:以人群为基础的英国队列研究
 
背景:噬血细胞综合征 (HLH)是一种罕见的,预后差的高炎症状态。
目的:很少有基于人群的成人估计发病率和生存率。我们的目标是为英国提供这些数据。
方法:我们使用英国的初级保健、二级保健、癌症登记和死亡率数据库的基于人口的关联数据,以识别2000年1月1日至2016年12月31日之间被诊断为HLH的患者。我们计算按年龄和性别划分的年发病率,用Poisson回归模拟发病率随时间的变化,用Kaplan-Meier方法计算1年总生存率,用Cox比例风险模式预估调整死亡风险比(HRs)。
结果:我们确诊了214例HLH患者。这段时间内报告的年龄和性别调整后的发病率增加了翻了两倍,从大约一百万分之一到一百万分之二。1岁以下的(14.6 per million)和≥75岁的(2.2 per million)人群发生率最高,15–44岁(0.8 per million)的人群发病率最低。不同年龄和性别的1年总生存率差异很大,<15岁的为77% (95% confidence interval [CI] 63%–86%) ,而≥75岁的生存率为30% (95% CI 14%–49%)。血液肿瘤患者与无恶性肿瘤或风湿病的患者相比,校正后的死亡危险比为2.60 (95% CI为1.45-4.66)。
结论:2000年至2016年间英国HLH诊断的发生率在增长,发生在具有不同潜在疾病的全年龄组中。1年生存率差异较大,尤其是75岁以上的患者和那些血液肿瘤患者。
关键词:流行病学,噬血细胞综合征,发病率,生存率

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