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使用IL-1抑制剂anakinra成功治疗CMV相关HLH病例1例《Respirology Case Reports》2016年）
2016-02-18 22:04:14 浏览次数：
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使用IL-1抑制剂anakinra成功治疗CMV相关HLH病例1例 1名44岁女性因发热4天伴头疼、谵妄和呼吸困难就诊，并迅速进展为I型呼吸衰竭，需要气管插管及机械通气。实验室检查提示全血细胞减少、肝功能异常、甘油三酯升高及铁蛋白升高。骨髓活检提示噬血现象。肺部CT示双肺实变影，肺泡灌洗液CMV阳性。该患者给予更昔洛韦、甲强龙、光谱抗生素、巨细胞病毒免疫球蛋白等治疗后临床无好转。因本病预后差以及有anakinra治疗儿童HLH的成功经验，后给予该患者每日皮下注射anakinra 100 g治疗。患者迅速退热，精神症状消失，通气改善，并逐渐恢复。本病例提示使用IL-1抑制剂anakinra可成功治疗CMV肺炎相关HLH。 |
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继发性